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VARIXIO representa
la nueva generación
de la escleroterapia.
VARIXIO es el sistema más avanzado de preparación de espuma esclerosante para el tratamiento de las varices de cualquier tamaño, dado que permite la preparación de espuma incluso en concentraciones muy bajas.
¿Por qué VARIXIO?
Tres razones que motivaron el desarrollo de un nuevo sistema de preparación de espuma que pudiera ofrecer estandarización, versatilidad y mayor seguridad.
VARIXIO ofrece un sistema estandarizado y automático. Espuma de alta calidad, siempre.
En la actualidad la fabricación de espuma esclerosante se realiza mediante métodos manuales no estandarizados y utilizando diferentes materiales. VARIXIO ofrece espuma de alta calidad de forma consistente, gracias a un proceso estandarizado y optimizado para el tipo de gas y esclerosante utilizados.
VARIXIO permite producir espuma estable y de alta calidad incluso con bajas concentraciones de POL y STS.
Ya se ha demostrado que el efecto de la espuma es superior al del líquido en venas de gran tamaño. En arañas vasculares no se ha podido demostrar la superioridad de la espuma respecto a la inyección líquida probablemente porque hasta ahora no ha sido posible preparar espumas con baja concentración de esclerosante.
VARIXIO Pod Air permite preparar espuma a concentraciones muy bajas de esclerosante, evitando así el riesgo de sobredosificación.
VARIXIO Pod Low N2 ofrecerá al médico y al paciente un sistema cómodo de fabricación de hasta 10 ml de espuma de gas fisiológico. (Versión VARIXIO Pod Low N2 llega pronto).
Existen patologías que requieren de la inyección de altos volúmenes de espuma como algunas malformaciones venosas o casos de grandes varices. Hay pacientes portadores de un Foramen Oval permeable en los que existe riesgo de eventos adversos por paso de aire al sistema arterial.
Inicio
de una revolución.
En 2013 el Dr Enric Roche y el Dr Antoni Puig en Clínica Vascular Barcelona empezaron a trabajar con un prototipo consistente en un bote de muestras estéril en cuyo interior se alojaba un imán de laboratorio modificado (JP Selecta). Al incorporar el agente esclerosante y accionar un sistema agitador a altas revoluciones se obtenía una espuma de alta calidad. En el congreso European Venous Forum de 2014, celebrado en Paris, se presentaron los resultados de un estudio comparativo de la espuma creada mediante método Tessari y este nuevo método. Las conclusiones fueron que este nuevo sistema era eficaz preparando espumas con aire y con gases fisiológicos. En comparación con el método manual tradicional (método Tessari) eran más homogéneas, más estables, y se podían además preparar partiendo de concentraciones muy bajas.
Sobre VB DevicesEspuma VARIXIO
El objetivo de VARIXIO es proveer al médico de un producto que facilite la preparación de una espuma de alta calidad, de forma estandarizada, automática, y con la máxima versatilidad.
El sistema VARIXIO permite la preparación de espuma con:
- Aire estéril (VARIXIO Pod Air) o gas fisiológico* (VARIXIO Pod Low N2)
- Polidocanol o Tetradecil Sulfato Sódico (STS) a concentraciones a partir de 0,2%
*O2CO2, 2-10% N2
De forma consistente, la espuma esclerosante producida con el sistema VARIXIO cumple con las siguientes características:
- Diámetro de burbujas inferior a 250 µm (De 84±14 a 119±. Promedio 100 µm)
- Vida media hasta 5,2 minutos.
- Ratio líquido:gas entre 1:5 y 1:7
Macroscópicamente puede apreciarse la calidad y consistencia de la microespuma en las siguientes imágenes. Se muestran fotos en detalle después de atravesar diferentes diámetros de aguja.
Los resultados de los estudios realizados en la fase de desarrollo nos permitieron definir programas de agitación específicos, en función de la selección de esclerosante (Polidocanol o STS), la concentración utilizada, y el tipo de gas (aire o mezcla de gases fisiológicos), que optimizasen la calidad de la espuma resultante.
El dispositivo VARIXIO Pro Mag presenta un menú muy sencillo que permite seleccionar los parámetros aplicables en cada caso.
Para más información consultar el artículo:
Microespuma para varículas y arañas vasculares
Consejos prácticos
VARIXIO debe ser utilizado únicamente por médicos o personal sanitario experimentado en la realización de protocolos de escleroterapia para el tratamiento de varices. El procedimiento ha de realizarse siguiendo los principios generales de asepsia y manipulación habituales en escleroterapia y es importante revisar la ficha técnica de los esclerosantes a utilizar ya que a ciertas concentraciones no es posible producir espuma con sistemas manuales.
VARIXIO debe ser utilizado de acuerdo con los siguientes pasos:
Descargar ManualJERINGAS:
- Aconsejamos jeringas de 5 o 10 ml de 2 cuerpos libres de silicona.
- Las jeringas de 5 ml ofrecen mayor estabilidad que las de 10 ml, sin embargo, dependiendo de los volúmenes de tratamiento, se recomienda aspirar la espuma de una sola vez.
- Jeringas de las marcas BD y Terumo muestran mejor comportamiento que otras marcas.
- La jeringa de tres cuerpos que se comporta peor es la B.Braun Omnifix. El émbolo de la jeringa desestructura la espuma inmediatamente al usar STS y afecta muy negativamente la estabilidad de la espuma de POL. Por todo ello su uso está contraindicado. Ver Bibliografía: Materiales
- En el caso de utilizar jeringas de dos cuerpos se aconseja añadir al cono luer un filtro de partículas tipo Sterifix Pury de 5 micras (B. Braun). Este filtro permite la presión del pistón de forma más cómoda y homogeniza aún más la espuma.
- Desaconsejamos jeringas de 2 ml por ejercer mayor presión durante la inyección y además requieren numerosas recargas de espuma.
FILTROS:
El uso de filtros de partículas tipo Sterifix Pury de 5 micras (B. Braun) ejerce un efecto homogeneizador que es especialmente útil cuando se utilizan jeringas de dos cuerpos ya que minimizan el efecto de rozamiento del pistón de la jeringa sobre el cuerpo de esta.
ALARGADERAS:
La espuma VARIXIO permite la conexión de palomitas de 23G, 25G, 27G sin que exista una destrucción precoz de la espuma.
VARIXIO permite preparar espuma incluso a bajas concentraciones. El profesional debe revisar la ficha técnica del producto esclerosante que a ciertas concentraciones recomienda la escleroterapia en forma líquida.
En caso de diluir el agente esclerosante:
- Se recomienda utilizar como componente para diluir el esclerosante el suero fisiológico (SF). El suero fisiológico no interfiere ni afecta al agente esclerosante y su inyección es indolora y segura, no teniendo ningún efecto nocivo en la inyección endovenosa.
- El agua destilada es dolorosa a la inyección especialmente en pequeñas vénulas o arañas. Su utilización abundante puede causar hemólisis, es más irritativa y genera mayor reacción inflamatoria.
- La glicerina como agente detergente no esclerosante se puede utilizar conjuntamente con el suero fisiológico como potenciador de la estabilidad de la espuma.
- La glicerina cromada es un agente esclerosante no detergente y por tanto no genera espuma.
- Mantener en el frigorífico el producto esclerosante favorece la estabilidad de la espuma resultante.