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No. El sistema VARIXIO está diseñado para la obtención de un tipo de espuma con características físicas estandarizadas. La reutilización supone desconocimiento de los volúmenes residuales de líquido esclerosante y de la cantidad de gas que formará la espuma, y rompe además las condiciones de esterilidad. Asimismo, los materiales que conforman las cápsulas VARIXIO están pensados para un solo uso. Con un uso repetido podrían sufrir degradación, afectando el funcionamiento y seguridad del dispositivo.
Para las unidades de VARIXIO Pod Air fabricadas a partir de 01/2025, el sello superior ha sido modificado y ahora es de Tyvek, por lo que no debe retirarse.
Para las unidades de VARIXIO Pod Air fabricadas antes de 01/2025, el opérculo metálico de la parte superior debe retirarse antes de añadir el esclerosante, siguiendo las indicaciones de las Instrucciones de Uso originales.
El VARIXIO Pod Low N2 también tiene un sello superior de Tyvek que no debe retirarse. Sin embargo, incluye un pequeño sello en el punto de carga que debe retirarse antes de introducir el esclerosante.
NOTA: Consulte siempre las Instrucciones de Uso (IFU) incluidas en la caja del producto para garantizar el manejo correcto según su lote específico.
Sí, pero las jeringas de 2 piezas mantienen mejor la estabilidad de la espuma. Si se utiliza una jeringa de 3 piezas, debe elegirse una marca adecuada y tener en cuenta que la espuma de STS es mucho menos estable y está muy afectada por el contenido de silicona. En esta situación, las jeringas de 5 mL funcionan mejor que las de 10 mL.
Debe tenerse en cuenta que las jeringas de 3 piezas de 2 y 5 mL tienen poca fricción, por lo que cuando se introduce el esclerosante en la cápsula VARIXIO Pod, el émbolo puede retroceder (debido a la sobrepresión generada en el interior), lo que puede provocar la aspiración no intencionada (de vuelta a la jeringa) de hasta 0,5 mL de esclerosante, es decir, un 25 % de la carga de la cápsula. Esta circunstancia podría afectar la calidad y el volumen de espuma producida, aunque en ningún caso afectaría a la seguridad del paciente.
Para evitar este efecto al utilizar jeringas de 3 piezas de 2, 5 o 10 mL, sugerimos considerar el siguiente uso alternativo:
Nuevo VARIXIO Pod Air (sello superior Tyvek, desde 2025) y VARIXIO Pod Low N2: El sello superior no debe retirarse. Si experimenta aspiración no intencionada al usar jeringas de 3 piezas, inyecte el esclerosante lentamente para minimizar este efecto.
VARIXIO Pod Air anterior (sello superior metálico, antes de 2025): Se recomienda retirar el opérculo metálico antes de introducir el esclerosante. Hacerlo ayuda a evitar la aspiración no intencionada.
Sí, pero no lo recomendamos, ya que una jeringa de 2 mL requerirá recargas repetidas a medida que avanza el procedimiento. Mientras el agitador VARIXIO Pro Mag está en modo “aspirar” (icono de jeringa en la pantalla) es muy importante cubrir la salida de aspiración con el tapón para evitar contaminación y/o fuga de esclerosante de la cápsula.
En particular, las jeringas de 3 piezas de 2 mL tienen poca fricción, por lo que cuando se introduce el esclerosante en la cápsula VARIXIO Pod, el émbolo puede retroceder (debido a la sobrepresión generada), lo que puede causar la aspiración no intencionada (de vuelta a la jeringa) de hasta 0,5 mL de esclerosante, es decir, un 25 % de la carga de la cápsula. Esta circunstancia podría afectar la calidad y el volumen de espuma producida, aunque no afecta a la seguridad del paciente.
Para evitar este efecto al utilizar jeringas de pequeño volumen, sugerimos considerar el siguiente uso alternativo:
Nuevo VARIXIO Pod Air (sello superior Tyvek, desde 2025) y VARIXIO Pod Low N2: El sello superior no debe retirarse. Si se produce aspiración no intencionada al usar jeringas de 3 piezas, inyecte el esclerosante lentamente para minimizar este efecto.
VARIXIO Pod Air anterior (sello superior metálico, antes de 2025): Se recomienda retirar el opérculo metálico antes de introducir el esclerosante, lo que ayuda a evitar la aspiración no intencionada.
Sí. Dependiendo de la cantidad de espuma previamente retirada, se producirá una espuma con características ligeramente diferentes. Se recomienda respetar el volumen máximo total de inyección de 10 mL para VARIXIO Pod Air y 15 mL para VARIXIO Pod Low N2.
El sistema VARIXIO está diseñado de forma que en el peor de los casos la espuma resultante será subóptima, pero nunca un riesgo para el paciente.
Pueden ocurrir dos escenarios extremos:
A) Utilizar parámetros de máxima velocidad y tiempo equivocadamente. La selección es (Low N2/POL/<1%) cuando se hubiera tenido que seleccionar (Air/STS/>0.5%). En este caso la espuma resultante sería abundante y muy seca. Dado que la recomendación es aspirar hasta 9 ml. , no se sobrepasaría la cantidad de aire recomendado por las guías y recomendaciones clínicas.
B) Utilizar parámetros de mínima velocidad y tiempo equivocadamente. La selección es (Air/STS/>0.5%) cuando se hubiera tenido que seleccionar (Low N2/POL/<1%). Esta situación generaría espuma estable con ratio de gas: líquido alrededor de 4:1, lo que supone la proporción recomendada en la producción de Espuma Tessari. Se obtendría una espuma con menor estabilidad, pero dentro de los parámetros aconsejados en las guías y recomendaciones clínicas.
Sí. La velocidad de agitación en modo “aspiración” (icono de jeringa en la pantalla) no es la predeterminada para generar una espuma óptima con los diámetros de burbuja y ratio deseados inicialmente, pero consigue emulsionar y homogeneizar la espuma. Para obtener los parámetros deseados se debería iniciar el proceso desde el principio con 2 mL de líquido.
Sí. Aunque no se han realizado mediciones en estos casos y dada la variabilidad de mezclas posibles, se recomienda utilizar como máximo 2 mL que generarán un volumen total de espuma < a 12 mL, lo que no contraviene las recomendaciones de las guías clínicas.
Sí. Para evitar la entrada inadvertida de aire y para obtener la máxima homogeneidad de la espuma en la jeringa conviene aspirar de forma mantenida a 1 mL por segundo, aproximadamente, manteniendo firmemente la jeringa en conexión con la cápsula. Puede ser de ayuda utilizar la mano contralateral para sujetar la cápsula en su receptáculo evitando que ésta se mueva.
Actualmente sólo existen estudios in vitro sobre las características físicas de la microespuma preparada mediante un dispositivo mecánico y automático (VARIXIO).
Asumiendo que la estabilidad de la espuma favorece la mayor efectividad del producto esclerosante, VARIXIO ofrece una microespuma que en cuanto a diámetro de burbuja, polivalencia y vida media es superior a la preparada con métodos manuales.
La comodidad de preparación y la estandarización del procedimiento son herramientas que pueden favorecer los resultados, si bien el método de aplicación y estrategia dependerá del profesional.
Siga las recomendaciones que se detallan a continuación:
Si necesita ampliar la información contacte con support@varixio.com
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